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在儿科工作四五十年了，见过太多家长因为孩子被鼻炎反复折磨，而心急如焚，恨不得这个鼻炎长在自己身上，也能让孩子少受些苦。

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但是在看病的过程中，有些家长可能会因心急陷入一些治疗误区，反而耽误了孩子，今天我想跟大家分享一个真实的案例，希望能帮助更多家长避免走错路。

这位家长带着孩子来看鼻炎，虽是自己挂的号，但言语中对中医明显缺乏信任。我可以理解，事关孩子健康，家长谨慎一些无可厚非。

但是在看诊的过程中，这个家长多次强调“中药见效太慢，抗生素效果快，我家孩子每次用抗生素都马上见效”时，我还是忍不住打断她纠正这个观念。

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抗生素见效快，但治标不治本，真的有用吗？

它只是暂时压制邪气，孩子体内的阳气不得不反复与邪气抗争，最终导致阳气耗损。很多孩子因此体质越来越差，对抗生素都免疫了却也始终无法根治。

患者情况

孩子的鼻炎已经持续了两年，反复发作，之前一直用西药和激素喷剂治疗，虽有一定效果，但总是反复，所以家长认为鼻炎不可能根治！最近一次发作是因为感冒着凉后又复发的，虽然输液后鼻塞有所缓解，但清鼻涕依然不断，本以为会慢慢好转，结果却越来越严重。在诊室里，孩子自己说鼻子堵，晚上常常憋醒，睡不好觉。看诊时，孩子鼻涕很多，用了不少纸巾，面色萎黄，舌淡红，苔薄白腻。

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仔细询问后得知，孩子从小体质不好，经常生病。家长还说，“大医院也去了，还是镇上的诊所输液见效最快”！我听到后真的是震惊，难怪体质越来越差，都是家长“作”出来的。经过辨证诊断结果是：肺脾气虚。

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开了荆防颗粒合辛夷汤加减刚用药不到一周，家长就反馈说，“孩子的鼻涕和鼻塞都缓解了，没想到中药效果也这么快！”后面也很配合，针对孩子复诊情况调整方剂继续服用一个疗程后随诊，鼻炎至今未再复发。

诊疗思路

一些鼻炎喷雾或输液这些，虽然能暂时的缓解表症，但对于鼻炎这类需要内调的病症，想要彻底根治，中医往往更为擅长。

这个孩子的鼻炎之所以反复发作，实际上是因为体内的寒邪没有彻底排除，一旦受到外邪刺激，就会再度发作。

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荆防颗粒是治疗风寒感冒的良药，而“中医治病，不应被病名牵制，辨证最重要”。这个孩子怕冷无汗、鼻塞流清鼻涕，用荆防颗粒来发汗解表、散风祛湿正合适。

辛夷汤中的主要药物包括辛夷、桂枝和麻黄。

辛夷能散风寒、通鼻窍，疏通肺气；麻黄主要是宣肺，使肺气顺畅，缓解鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状；

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桂枝能够发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降气，把寒邪驱逐出体外，诱发鼻炎的原因也就消失了。

随着天气越来越热，开空调是无法避免的，但鼻炎孩子本身体质较弱，容易因受凉而复发。家长们一定注意：夏天并不是鼻炎的安全期！尽量避免喝冷饮和吃冰镇食物，防止寒湿入体，加重病情。

中医儿科叶冬兰主任

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